Фото: inbusiness.kz
Показатель пересадки органов от умерших доноров медленно, но увеличился в 2024 году. Число реципиентов, нуждающихся в трансплантации того или иного органа, в Казахстане к настоящему времени составляет 4 081 человек. При этом взрослых из них — 3983 человека, или 97,6%, детей до 18 лет — 98 человек, или 2,4%. В новой почке нуждаются 3723 больных, из которых 80 — несовершеннолетние. Новый «пламенный мотор», то есть сердце, необходим 143 реципиентам, из которых пятеро детей, пересадка легких нужна 20 больным, легочно-сердечного комплекса – четырем взрослым и двум детям, печени — 189 больных, из которых 11 детей. Такие данные предоставили inbusiness.kz в РГП на ПХВ «Республиканский центр по координации трансплантации и высокотехнологичных медицинских услуг» министерства здравоохранения РК.
Директор центра Айдар Ситказинов с сожалением констатировал, что средний возраст среди мужчин и женщин, нуждающихся в трансплантации органов, составляет от 40-45 лет.
Лист с выбытием
Несмотря на то, что ежегодно в Казахстане проводят около 300 операций по пересадке органов, число нуждающихся не уменьшается. По информации Айдара Ситказинова, в Казахстане ведется единый регистр (лист ожидания) больных, которым необходима пересадка того или иного органа. Но лист ожидания не определяет очередность реципиентов на трансплантацию, потому что он служит для учета и мониторинга пациентов, нуждающихся в ней. Выбытие из листа ожидания происходит по нескольким причинам: при наличии совместимого донора; личном отказе от трансплантации, обычно – по медицинским показаниям. Третья причина — смерть пациентов, которая может произойти вследствие несчастных случаев, присоединения онкологии, осложнения со стороны жизненно-важных органов.
В Казахстане функционирует семь трансплантационных центров, три из которых – в Астане, по одному – в Алматы, Актобе, Туркестане, Шымкенте.
Казахстан находится на этапе развития трансплантологии, говорят специалисты. В целом, по итогу первых 10 лет, как и во всем мире, в РК пока что прижизненное донорство занимает более 80%, а от кадавера (умершего донора) — 14-16% ежегодно, и этот показатель от посмертного донора имеет тенденцию медленного роста. Ведущей причиной, сдерживающей рост трансплантации от посмертного донора, является отрицательное отношение населения к органному донорству.
«Наш центр проводит огромную информационно-разъяснительную работу с государственными органами, с НПО, силовыми структурами, учитывая многогранность данного вопроса, — заверил Айдар Ситказинов. — Положительным моментом является рост числа волеизъявлений граждан РК, выразивших свое отношение к посмертному донорству. В сравнении с 2023 годом в 2024 году рост составил более 60%, а процент согласия — 6,3».
И все же это довольно незначительные показатели. С 2020 года ежегодно в Казахстане выявляется до 60 посмертных доноров, кому констатирована смерть головного мозга, а согласие на пожертвование органов родственники умершего дали в шести случаях. В соответствии с пунктом 3 статьи 212 кодекса РК «О здоровье народа и системе здравоохранения», изъятие органов (части органа) и (или) тканей (части ткани) у посмертного донора для трансплантации не допускается, если медицинская организация на момент изъятия поставлена в известность о том, что данное лицо при жизни либо после его смерти иные лица, указанные в части второй настоящего пункта, заявили о своем несогласии на изъятие его органов (части органа) и (или) тканей (части ткани). В случае отсутствия прижизненного волеизъявления человека право письменно заявить о своем несогласии (согласии) на изъятие его органов (части органа) и (или) тканей (части ткани) для трансплантации имеют супруг (супруга), а при его (ее) отсутствии — один из близких родственников.
Законы пересмотрят
«Такое право каждого гражданина РК, достигшего 18 лет, регулируется приказом министра здравоохранения РК от 21 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-308/2020 «Об утверждении правил дачи прижизненного волеизъявления человека на посмертное донорство органов (части органа) и (или) тканей (части ткани) и уведомления супруга (супруги) или одного из близких родственников об этом», — объяснили в центре. — Посмертным или прижизненным донором может быть лицо от 18 лет и старше. Граждане РК имеют право на: добровольное волеизъявление о возможности выступить в качестве донора, а также выразить волеизъявление о согласии либо отказе на изъятие у них после смерти тканей, части ткани, органов, части органа в целях трансплантации».
Для развития трансплантологии в Казахстане сейчас идет пересмотр и внесение изменений в действующий кодекс «О здоровье народа и системе здравоохранения РК», добавили в Республиканском центре по координации трансплантации и высокотехнологичных медицинских услуг МЗ РК. К слову, сам центр был создан в соответствии с постановлением правительства РК от 31 мая 2017 года №322 для реализации функций по содействию развития службы трансплантации на территории страны. Его основной деятельностью является координация службы трансплантации на территории Казахстана для создания эффективной национальной системы органного донорства и развитие науки трансплантологии, объяснили в центре.
Ранее Айдар Ситказинов поделился с inbusiness.kz, что при соблюдении всех правил, и приеме иммуносупрессивных препаратов человек с пересаженным органом может прожить, в среднем, больше 10 лет.