ОСМС в Казахстане: младенцу лечили кариес, а взрослому — 82 зуба

За один день больница оказала пациенту 32 услуги. На правительственном часе в мажилисе парламента РК мажилисмен Асхат Аймагамбетов рассказал, что в Казахстане система финансирования ОСМС подталкивает к переустройству и списанию, потому что средства выплачиваются не за каждый пролеченный случай, а за услугу, передает inbusiness.kz.

По его словам, в обязательной системе медстрахования нет нормативов, цифровизации, а стандарты клинических протоколов неясны.

«По данным ОСМС пятимесячному ребенку лечили зуб от кариеса. Как можно лечить кариес у пятимесячного ребенка? У которого не прорезались зубы. Еще хуже — 82 зуба у другого человека были пролечены, и клиника попросила деньги у фонда. Еще один случай — за один день, одна больница оказала 32 услуги одному человеку. Таких примеров очень много», — заявил Аймагамбетов.

Раньше остеохондроз выявляли без рентгена, продолжил он.

«Позже начали использовать рентген, это хорошо. А теперь для выявления остеохондроза одному больному назначают рентген, затем КТ, МРТ и другие дополнительные обследования. Все это «законный» способ зарабатывать деньги», — считает депутат.

При этом, по его словам, только 1% выплат проверяется государством, поэтому клиники продолжают зарабатывать деньги, не опасаясь рисков.